5月衛生部等13個部委聯合下發了《中國消除瘧疾行動計劃(2010-2020)》，要求海南省于2017年達到無本地感染瘧疾病例，2018年實現消除瘧疾的目標，我縣于9月5日在疾控中心召開消除瘧疾工作會議，傳達《海南省消除瘧疾工作方案》和《xx縣消除瘧疾工作方案》，3年來縣委縣政府、縣衛生局直接領導和支持下，在縣衛生局縣發改局縣教育縣科技局縣公安局縣財政縣商務局縣文化廣電出版體育局縣旅游局等9部門人員的努力下、我縣消除瘧疾在按《海南省消除瘧疾工作方案》要求穩步推進，每年都能完成省下達的各任務和指標，為最終實現我縣消除瘧疾目標打下了基礎和創造條件。如將情況總如下：

一、瘧疾發病情況：

根據各鄉鎮場疫情報告的情況統計，瘧疾發病人數明顯下降，已提前達到國家、省規定2013年發病例降至萬分之一的標準，并實現連續兩年沒有出現新病例，病例分布年份，2010年7例，其中間日瘧1例、惡性瘧0例、臨床6例)，減少48例，比2009年下降87.27%，2011年和012年連續兩年沒有出現新病例。

二、機構建設和組織管理

9月5日在疾控中心召開消除瘧疾工作會議，接著成立由政府牽頭及9部門領導參加的消除瘧疾工作領導小組和由專家組成的技術小組，各鄉鎮衛生院、農場醫院都組成機構，保證項目開展和實施的領導和技術保障，建立協調制度和相互通報制度，定舉辦座談會糾正項目執行中存在問題。了解基層項目各單位項目運轉情況和進度。每年年初都召開消除瘧疾工作會議，總結去年瘧疾防治工作，布置當年的工作，在季節性抗瘧期間縣局、站領導及寄防科專業人員要深入到各鄉鎮、農場檢查督導工作，直接參與現場工作，發現問題及時解決。同時把全球基金瘧疾和補助地方瘧疾防治項目整合到消除瘧疾工作，結合我縣實際情況，做好瘧區劃分，并按不同瘧區，實行分類指導的原則，抓好四熱病人血檢，瘧疾病人治療和報。疫點處理，流動人口監測和健康教育，廣泛動員社區參與。

三、主要工作成績

1、人員培訓：中心十分重視人才隊伍建設，3年來派出50人次參加省舉辦的培訓班，有19個單位的鏡檢員獲得省頒發的鏡檢合證，縣中心充分利全球基金瘧疾項目資源，舉辦了7個培訓，受培人員534人次，占應受訓人95%，其中鄉鎮臨床醫務人員125人，村醫和個醫319人，鏡檢員42人。

2、三熱病人血檢：3年來共血檢42475人次，平均年血檢率10%，超出額省規定的2%的5倍，2010年發現1例陽性病例，后兩年沒有出現新病例。其中本地流動人口血檢33700人次，流動人口血檢8775人次。鄉級醫務人員制作占血片總數的90%。

3、浸泡(噴)蚊帳和室內滯留噴：在春秋兩季采用衛豹浸(噴)蚊帳帳411個村隊，浸(噴)蚊帳30256頂，保護43280人。室內滯留噴灑161個村隊,戶數4702戶,人口數19736人,室內滯留噴灑面積452100平方米,共耗藥886kg。

4、休止期根治和全民服藥：991個次村隊開展休止期根治，應服藥3769人，已服藥3732人;服足量人數3295人，服足率為88.29%。全民服藥，應服藥2020人，已服藥1729人，服足率為85.59%,達省下達的指標。

5、瘧疾病人管理和疫點處理：3年來共報告7例瘧疾病,縣中心接到疫情報當天進行病例復核。要求其在24小時內報告省,3天內進行病個案調查,確定感染來源，全部病例給予全程規范治療，規范治療率100%。并健立病例檔案,定期追蹤。同時在7天對疫點村隊采取入戶瘧史調查，媒介調查，病家周圍人群篩查，媒介控制和人群健教等綜合處理措施。

6媒介按蚊監測：為了解傳瘧媒介種類、密度、季節變化,在什運、和平、嶺頭等鄉鎮場設點，每月定時、定人、定點進監測。

7、瘧疾健康教育

幾年來在全國瘧疾日縣衛生局、縣疾控中心和紅十字會等部門共派出人員78人次，發放瘧疾宣傳單6900人份，宣傳冊2000本，練習本500本，購物袋250個,宣傳車一輛，掛橫額13條。，張貼發放宣傳畫3960張，張貼標語270條。全縣25個鄉鎮場實施單位派出人員764人，掛橫額82條，設25個咨詢點，張貼和發放宣傳畫7510張，發放宣傳單20010張，貼標語1020條，海報1500張，練習本3750本，購物袋6000個，向廣大群眾了解瘧疾防治知識，知道瘧疾是一種可防、可治、可愈的疾病。

8、消除瘧疾項目工作經費，全球球基金瘧疾項目，省瘧疾防治管理經費和中央轉移支付經費和縣衛局下的專項經費3萬元。

四、存在問題

1瘧防專業人員業務素質偏低，缺乏培訓經費，難以適應新形勢的要求。大部分兼職過多，不能很好的開展工作。部分單位院長截留經費，參與人員工作積性較差。

2、涉及部門多，難于協調，加之人員未明確，難溝通,又沒有進專項培訓。

五、今后意見

加強領導，建立完善管理制度、通報制度，定期召開項目例會，加強督導檢查，要穩定消除隊伍。專列消除瘧疾工作經費，明確合理、符合法規的經費使用標準，使項目管理和運轉上升到制化，標準的層面。

xx黎族苗族自治縣瘧疾聯防寄防科

20xx年10月11日